Včeraj sem bila na zanimivem predavanju, ki ga je pripravila Celjska podružnica Slovenskega društva za celiakijo.

Predavala je Nataša Koser Kolar dr.med. specialistka dermatovenerologije o kožnih boleznih pri celiakiji.

Predavanje se mi je zdelo zelo zanimivo in ker želim, da se čim več ljudi seznani z vsemi možnimi znaki celiakije oziroma lahko bi rekli tudi različnimi oblikami te bolezni, tukaj z vami delim svoje zapiske.

Kožne bolezni pri celiakiji

 

Kožna oblika celiakije je Dermatitis Herpertiformis Duhring (DHD)

•  Ni ravno pogosta  DHD 1:10000

 

• 5-10 % ljudi s celiakijo ima tudi DHD

 

• Izrazi se  v večini med 30 in 40 letom starosti

 

• M:Ž  2:1

 

• 90 % bolnikov , ki ma DHD ima tudi celiakijo

 

Poleg DHD lahko bolniki razvijejo tudi:

 

Diabetes tipa 1

Bolezni ščitnice

Vnetja sklepov ( revmatoidni artritis)

Izgubo las

Izgubo pigmenta

 

Mesta na katerih se pojavlja DHD:

 

Kolena

Komolci

Zadnjica

Lasišče

 

 

Pot do diagnoze DHD

 

Anamneza

Celovit pregled kože

KRI: tTG , EMA protitelesa

Odvzem 2-5 mm kože (biopsija) histologija z direktno imunofluorescenco

Gastroskopija-biopsija-odščip delčka tankega črevesja

 

Zdravljenje

Dieta brez glutena

Prehodno zdravilo: Dayson tbl 50-200 mg/dan v primeru močnega srbenja

Lokalni kortikosteroidi

Pri striktni dieti brez glutena izboljšanja kože po 2- 4 letih ( pri otrocih prej)

Pri tankem črevesju 6-12 mesecev

 

Kontrola pri dermatovenerologu:

 

1 x letno

Preverjanje učinkovitosti diete s krvjo tTG in EMA protiteles

 Če se ne držijo diete v 24 urah po zaužitju glutena zopet izpuščaji

 

Pri bolnikih se pogosto pojavijo še:

 

Afte v ustih ( malabsorpcija B vitaminov Fe)

Vnetja ustnih kotičkov

Krožno izpadanje las ( bolj redko)

Ekcemske spremembe podobne luskavici

Lomljivi nohti

Lomljivi lasje

 

 

Zaključek:

 

DHD ima vedno celiakijo

Celiakija ima redko DHD

 

Pri obeh je skupna DIETA BREZ GLUTENA

  

Ta članek  je nastal v želji ozaveščanja čim večjega števila ljudi.

Več si seveda lahko preberete na mnogih straneh interneta, kjer je tudi objavljenih večje število slikc.